Luxation acromio-claviculaire

Suite à ma chute lors de la sortie de dimanche, une radio s'avèrant nécessaire ; le bilan est relativement mitigé et en relativisant, le verdict aurait pu être plus catastrophique à moins de 15 jours du trail de l'Ardéchois;

Luxation acromio-claviculaire !

L'articulation acromio-claviculaire met en jeu  l'extrémité externe de la clavicule avec une expansion de l'omoplate appelée acromion. Cette petite articulation superficielle autorise la clavicule à exécuter un mouvement de rotation de l'avant vers l'arrière.

La clavicule est maintenue en place par deux types de ligaments :
      -      un manchon entre le bout de la clavicule et l'acromion,
      -   deux ligaments de rappel vers le bas, entre la clavicule et une expansion de l'omoplate, appelée coracoïde.

La luxation acromio-claviculaire est une luxation de l'articulation acromio-claviculaire qui unit l'extrémité externe de la clavicule à l'acromion .

C'est une lésion fréquente, le plus souvent due à un traumatisme direct par chute sur le moignon de l'épaule.

Il a été proposé plusieurs classifications, la plus simple comprend quatre stades, par ordre croissant de gravité :

• Stade 1 : Entorse acromio-claviculaire simple, avec lésion partielle des ligaments sans instabilité de la clavicule.
• Stade 2 : Subluxation acromio-claviculaire, avec rupture isolée des ligaments acromio-claviculaires. Discrète mobilité de la clavicule de haut en bas en "touche de piano". Pas de mobilité antéro-postérieure.
• Stade 3 : Luxation acromio-claviculaire complète, par rupture complète des ligaments acromio-claviculaires et des ligaments coraco-claviculaires, avec perte de contact totale et permanente des surfaces articulaires. Déformation visible de l'épaule avec saillie importante de l'extrémité externe de la clavicule, que l'on peut réduire par simple pression ("touche de piano"). Il existe aussi une mobilité antero-postérieure anormale.
• Stade 4 : Stade 3 avec en plus une rupture de la chappe delto-trapézienne. L'extrémité externe de la clavicule est palpable directement sous la peau.

Traitement : pour le stade 1 et 2 :

Méthode orthopédique : Immobilisation par strapping ou  écharpe coude au corps pendant 10 jours à 3 semaines, suivie d'une rééducation.

Dans mon cas, Etant au stade 1, ce sera strapping pendant 3 semaines !